大理BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
BRCA1/2全外显子±20bp内含子NGS测序联合HRD评分（LOH+TAI+LST），精准识别PARP抑制剂获益人群，覆盖六大癌种。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者，需评估HRD状态以决定一线PARP抑制剂维持治疗
- HER2阴性转移性乳腺癌患者，考虑奥拉帕利或他拉唑帕利用药
- 转移性胰腺癌患者，胚系BRCA阳性可获益于PARP抑制剂维持治疗
- 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）伴HRR基因突变者
- 家族中多人患乳腺癌/卵巢癌，需明确遗传性乳腺/卵巢癌综合征（HBOC）
- 三阴性乳腺癌或双侧/多发性乳腺癌患者，筛查BRCA胚系致病突变
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，对BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域进行深度测序，同时检测基因组不稳定性评分（HRD score）。BRCA1（17q21）和BRCA2（13q12）是抑癌基因，参与DNA双链断裂的同源重组修复。检测覆盖点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）和拷贝数变异（CNV）三种突变类型。HRD score综合三个指标：杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）和大片段迁移（LST），全面反映基因组瘢痕状态。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异，或HRD score≥43分。能发现影响同源重组修复功能的致病突变，评估基因组不稳定性水平，为PARP抑制剂用药决策提供依据。局限性：对大片段倒位、复杂重排灵敏度有限；低比例嵌合体变异可能漏检；CNV检测存在限制；变异分类可能随数据库更新而变更。
检测流程
样本采集便捷，无需空腹。需同时采集蜡块（肿瘤组织）和血液（白细胞），由专业病理科或采血护士完成。蜡块由医院病理科切取10-15张5-10μm厚切片，血液样本需3-5ml EDTA抗凝血。全国均可寄送，样本常温运输，48小时内到达实验室即可。本地医院可协助采样，外地患者提供邮寄采样盒，顺丰冷链直达。报告周期为7-15个工作日，加急可缩短至4-5个工作日（如原报告样例4天出报告）。
准确性说明
检测采用NGS金标准设计，蜡块（肿瘤组织）与血液白细胞（胚系对照）双样本比对，可准确区分体细胞变异与胚系变异。BRCA1/2全外显子区域测序深度≥500×，确保低频变异检出。HRD score基于LOH、TAI、LST三个独立指标综合计算，阈值43分经临床验证。检测结果经Sanger测序验证关键位点。阳性结果（BRCA突变或HRD score≥43）提示患者可从PARP抑制剂（奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利、他拉唑帕利）显著获益；阴性结果（无BRCA突变且HRD score<43）提示PARP抑制剂获益有限，需考虑化疗或免疫治疗等方案。胚系阳性结果需进行遗传咨询，建议一级亲属针对性检测。
详细流程
- 咨询：临床医生评估患者是否符合检测适应症（卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等）
- 开单：在合作医院或线上平台开具检测申请单
- 采样：病理科切取蜡块切片（10-15张），同时采集3-5ml EDTA抗凝血
- 寄送：样本装入专用送检盒，顺丰冷链寄送至检测中心
- 接收：实验室核对样本信息，进行DNA提取和质控
- 检测：NGS建库、测序，数据分析BRCA1/2变异及HRD三大指标（LOH+TAI+LST）
- 审核：遗传专家和临床医生联合审核报告，变异分类依据ACMG指南
- 报告：7-15个工作日内出具电子版和纸质版报告，医生解读结果并制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲和姨妈都是乳腺癌患者，我本人还没查过，应该做哪种检测？
- 建议做本检测。单纯BRCA1/2检测仅评估基因变异，本检测还包含HRD score（综合LOH、TAI、LST三个指标），能更完整评估同源重组缺陷状态。若您携带胚系BRCA致病突变（如BRCA2 p.Q2934*），终身乳腺癌风险约60%，卵巢癌风险约15%，需加强筛查。检测后若为阳性，建议一级亲属进行相同位点的Sanger测序。
- 我是一位胰腺癌患者，已做完化疗，后续维持治疗可以靠这个检测指导吗？
- 可以。本检测适用于胰腺癌，通过NGS检测BRCA1/2全外显子变异及HRD评分，评估同源重组缺陷状态。若检出胚系BRCA致病突变（如BRCA2 p.Q2934*），根据FDA批准，可使用奥拉帕利作为转移性胰腺癌维持治疗，显著延长无进展生存期。
- 这个检测用的NGS技术，能测到BRCA1/2基因的启动子区域吗？
- 本产品的检测范围明确为BRCA1/2基因全外显子区域及上下游各20bp的内含子区域，不包含启动子区。因此，对于位于启动子区域的罕见突变或调控区变异，本检测无法覆盖。如果您家族史高度怀疑HBOC但检测阴性，可咨询医生是否需要补充其他检测。
- 报告中HRD评分43分刚好是临界值，这个结论以后会变吗？
- 根据产品资料，HRD阳性定义为HRD评分≥43分，43分属于临界阳性。需注意，变异解读基于当前数据库和文献，随着中国人群数据完善可能更新。但该患者的HRD评分43分和BRCA2胚系变异均支持HRD阳性结论，当前PARP抑制剂获益证据充分，建议尽快与医生讨论治疗策略。
- 报告多久能出来？电子版和纸质版都能拿到吗？
- 报告周期通常为4-7个工作日，从实验室收到合格样本起算。我们会同时提供电子版PDF报告（通过微信或邮件发送）和纸质版报告（快递寄出）。电子版方便您第一时间分享给主治医生，纸质版可用于医院存档和医保报销。如遇样本质量不合格需要重新送检，周期会相应延长。
注意事项
- 蜡块样本需3年内制作，超过可能影响DNA质量和HRD评分准确性
- 血液样本需使用EDTA抗凝管，避免溶血或凝血
- 检测仅针对DNA水平，不涉及蛋白、RNA水平
- 报告解读需结合患者临床信息，由专业医生进行
- 胚系阳性结果可能影响家族成员，建议进行遗传咨询
- 变异分类可能随数据库更新而变更，需关注最新指南
- 检测前无需特殊饮食或停药，正常就诊即可
用户评价 (8条，均分5.0)
之前因为家族有乳腺癌病史，一直在犹豫去哪家做基因检测，也咨询过几家大的。最后选了万核，主要是被他们的专业顾问打动，解释得非常清楚，没有硬推销的感觉。报告出来得比预期的快，而且解读得特别详细，遗传咨询师一对一沟通很有耐心，把风险和后续建议都讲透了。对比下来，感觉万核在精准和后续服务上更胜一筹。
机构回复
尊敬的客户，感谢您选择万核并分享宝贵体验。我们始终致力于提供精准的检测与专业的遗传咨询服务，您的认可是对我们团队的最大肯定。后续如有任何健康管理疑问，我们的咨询师将持续为您提供支持。祝您健康！
我是在二次手术前决定做这个检测的，想为后续治疗方案提供依据。价格比我预期的要低一些，而且出报告速度挺快，没有耽误我的治疗进程。报告里对突变的意义和用药指导写得很清楚，医生都说这个报告很有用。
机构回复
非常高兴我们的检测时效和内容能贴合您的临床需求，为治疗决策提供了有效支持。精准医疗，时间就是生命，我们会继续努力提升服务效率。
因为要二次手术，时间卡得紧，所以特别关注速度。承诺10个工作日，我是第10天傍晚收到的，算压线完成吧。报告内容没问题，但等待期间除了系统短信，没有主动的进度更新，中间有两天特别焦虑，总想打电话去问。服务细节可以更贴心。
机构回复
非常理解您等待时的焦虑心情。关于服务细节，我们已在规划在检测关键节点（如样本入库、上机、分析中）增加更主动的进度推送，改善体验。
作为健康人群做预防性筛查。整个过程线上操作很方便。报告速度给我惊喜，比预约时承诺的时间提前了2天。报告内容很扎实，不仅有结果，还有针对我结果的风险评估和健康管理建议，不是冷冰冰的数据，这一点很棒。
机构回复
谢谢您的惊喜反馈！我们持续优化流程以提升体验。报告的价值在于指导行动，因此我们格外重视结合结果给出个性化的建议。
我是主治医生推荐来做的，因为家族里有好几位亲属患癌。让我惊喜的是，检测机构在我拿到报告一周后，居然主动回访，问我有没有和医生沟通，还提供了一份给医生看的摘要版报告，帮我省了不少沟通成本。这个跟进服务真的很贴心。
机构回复
您好！我们一直致力于搭建患者与医生之间的桥梁。提供医生摘要版报告，正是为了提升诊疗沟通效率。感谢您选择我们，祝您和您的家人健康！
从预约到出报告，全程没有接到任何推销电话，这点非常难得。我知道我的联系方式他们肯定有，但能克制住不用来营销，说明真的把用户数据用在“正途”上。不过在线咨询的响应速度可以再快一点。
机构回复
感谢您的肯定与中肯建议。我们严禁将客户信息用于任何检测外的目的。关于响应速度，我们已增派人手，力求更及时地服务每一位用户。
作为肺癌患者的家属，我深知基因检测对治疗的意义。这次是带妈妈来做乳腺癌相关检测，流程专业，报告解读有专门的遗传咨询师电话沟通，把可能的风险和下一步建议都讲明白了，不是冷冰冰的一张纸。
机构回复
非常感谢您从家属角度给予的认可。我们非常重视报告解读与咨询环节，希望能用专业的服务，为每个家庭提供温暖而清晰的支持。
二次手术前医生让做的，时间比较赶。我头天晚上咨询，客服连夜帮我协调，第二天一早就安排上了采样，报告也加急出来了。效率真的高，没耽误我手术决策。特别感谢那位加班帮我协调的顾问！
机构回复
时间就是生命，尤其在手术决策关口。我们针对紧急临床需求设有绿色通道，能及时为您提供支持，我们倍感欣慰。预祝您手术顺利，早日康复！
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